Coloproctologia é a especialidade médica que cuida das doenças do intestino, reto e ânus. O intestino grosso, erroneamente chamado cólon, localiza-se na parte finaldo tubo digestivo. Éuma extensa área com cerca de 1,5 metro, dividida em três partes: ceco, colón e reto.
O ceco é a parte que se conecta ao intestino delgado, órgão que faz parte do sistema digestivo e se estende do estômago ao intestino grosso. O cólon atravessa quase todo o abdômen e o reto é onde se dá o acúmulo das fezes, iniciando o processo de defecação. O reto une o cólon ao ambiente exterior por meio do ânus. Todo esse conjunto de órgãos está sob o cuidado do coloproctologista.
O coloproctologista é o médico mais indicado para cuidar de qualquer alteração funcional do intestino, entre elas a constipação, diarreia persistente, dor e cólica abdominal, ou ainda sangramento anal. É ele também quem diagnostica e trata de doença sexualmente transmissível na região anal.
As doenças mais comuns
As hemorroidas estão entre os problemas de saúde que mais afetam os intestinos. A Sociedade Brasileira de Coloproctologia estima que 1 a cada 2 pessoas desenvolverá hemorroidas, sobretudo entre 45 e 65 anos. 15% das grávidas também são afetadas pela doença, que se caracteriza pela inflamação das veias na região anal, causando dor e sangramento durante a defecação. Sem tratamento adequado, a doença pode evoluir para trombose hemorroidária, que provoca dor intensa ao evacuar e exige atendimento de emergência.
A principal causa das hemorroidas é a fraqueza dos tecidos de sustentação do canal anal e está relacionada muitas vezes a fatores hereditários. O diagnóstico é feito pelo exame clínico e também por exames de imagem, como sigmoidoscopia (analisa a parte final do cólon) e retossigmoidoscopia (examina ânus, reto e porção final do intestino grosso). Ambos os exames são feitos com a ajuda do endoscópio.
O tratamento das hemorroidas exige mudança na alimentação. A dieta deve incluir mais frutas, verduras e legumes, aumentando a ingestão de fibras e líquido para melhorar o fluxo intestinal. O uso de pomada anestésica ou lubrificante e cirurgia para remover as veias que não responderem ao tratamento também são indicados.
Doença Inflamatória Intestinal
A doença inflamatória intestinal (DII) abrange as chamadas Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa. Caracteriza-sepor uma inflamação crônica no intestino, que resulta em diarreia e dor abdominal. Acredita-se que a causa seja uma resposta exagerada do sistema imunológico à flora intestinal.
Os sintomas de DII são perda de peso, dor abdominal, constipação e diarreias frequentes. A doençaé mais comum entre adultos jovens de 30 a 40 anos. O diagnóstico é possível com exames de imagem, como endoscopia e colonoscopia, além de exames laboratoriais de sangue e fezes.
O tratamento da doença inflamatória intestinal é feito com medicação imunobiológica para reduzir a inflamação e a resposta imunológica. A cirurgia é indicada quando há partes comprometidas do intestino.
Câncer Colorretal
O Instituto Nacional do Câncer ( INCA) estima que este tipo de câncer faça mais de 40 mil novas vítimas por ano no Brasil. A maioria dos tumores intestinais se forma a partir de um pólipo benigno (alteração causada pelo crescimento anormal da mucosa do cólon e reto). A colonoscopia é o exame que identifica e remove o pólipo, evitando a sua transformação em câncer.
A obesidade, o consumo exagerado de carne vermelha (mais de 500g por semana) ou ultraprocessada, como salsicha, linguiça, bacon, mortadela, peito de peru e salame, histórico de câncer intestinal familiar e Doença Intestinal Inflamatória são os fatores de risco mais importantes para o câncer colorretal apontados pelo INCA.
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Alteração no peso, constipação e sangramento nas fezes são sintomas que exigem avaliação de um especialista. O diagnóstico é realizado com biopsia endoscópica. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que exame de sangue oculto nas fezes seja incluído no checkup anual de toda a população acima dos 50 anos.
Dicas para um intestino saudável
Hábitos alimentares nocivos estão no topo da lista dos inimigos dos intestinos. A digestão de carne vermelha em excesso, embutidos, enlatados e defumados resulta na produção de substâncias tóxicas, chamadas metabólitos, que podem levar à transformação das células da mucosa intestinal, originando o câncer, entre outras doenças.
Assim, para manter a saúde do intestino e suas partes, tenha em mente as seguintes recomendações:
- Adote uma dieta rica em fibras, frutas, verduras e legumes
- Mantenha-se hidratado
- Cuide do peso
- Pratique atividade física regularmente
- Não fume
- Evite consumir álcool em excesso
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